Silabus Kuliah Dokumentasi Keperawatan

SILABUS

DOKUMENTASI KEPERAWATAN

A.     Identitas Mata Kuliah

Mata Kuliah	:	Dokumentasi Keperawatan
Kode Mata Kuliah	:	PW 102
Beban Studi	:	2 SKS ( 1 T ; 1 P )
Prasarat	:
Koordinator	:	Asep Setiawan, S.Kep.Ners., M.Kep  (AS)
Tim Pengajar	:	1.      Dra. Ani Mulyaningrum, SKp (AM)

B.     Tujuan

Pada akhir mata kuliah, mahasiswa mampu :

1.      Memahami konsep dasar dokumentasi keperawatan meliputi : pengertian  dokumentasi keperawatan, tujuan,  prinsip-prnisip pentingnya dan manfaat  dokumentasi keperawatan, serta model  dokumentasi keperawatan

2.      Memahami  tehnik dokumentasi  asuhan keperawatan berdasarkan metode  proses keperawatan pada berbagai  tatanan   pelayanan kesehatan

3.      Memahami  tehnik  dokumentasi   asuhan keperawatan berdasarkan  metode proses  keperawatan pada  tatanan pelayanan khusus

4.      Menerapkan tehnik  dokumentasi asuhan keperawatan berdasarkan metode  proses keperawatan pada populasi  khusus

5.      Memahami  standard   dokumentasi keperawatan

6.      Memahami aspek legal  serta  manajemen resiko dalam pendokumentasian  asuhan keperawatan.

C.     Deskripsi

Mata Kuliah ini menguraikan tentang konsep  dasar dokumentasi keperawatan dan proses  keperawatan yang mencakup : pengertian dokumentasi keperawatan, tujuan, prinsip-prinsip pentingnya  dokumentasi keperawatan, manfaat dokumentasi, model dokumentasi keperawatan, tehnik  dokumentasi asuhan keperawatan berdasarkan  metode  proses  keperawatan, standard  dokumentasi keperawatan, aspek  legal serta manajemen resiko. Proses  pembelajaran  memberikan kesempatan kepada mahasiswa merancang   serta  latihan   pendokumentasian  asuhan keperawatan  serta   menganalisa   hasil  asuhan keperawatan. Kegiatan  belajar  dilakukan melalui : kuliah,  diskusi,  penugasan dan praktek   dokumentasi asuhan keperawatan.

D.     Pendekatan Pembelajaran

1. Metode: Ceramah dan tanya jawab, diskusi dan seminar, studi kasus,
2. Laboratorium klinik
3. Media: LCD Projector, Laptop, Laboratorium

E.     Evaluasi

1. UTS                    :  20 %

2. UAS                    :  20 %

3. Penugasan           :  10 %

3. Praktikum                       :  50 %

           

F.      Sumber kepustakaan

Anne G.Perry, A.Potter, (1997), Clinical Nursing Skills and Techniques, St. Louis, Toronto, Princetown, The C.V. Mosby Co.

Barbara Kozier, Glenora Erb. , (1997), Fundamental of Nursing Concepts and Procedures. Third Editions Massachusets Addison – Wesley. , Publishing Company

Francess Talaksa Fibach, (1991), Documenting Care Communication The Nursing Process and Documentation Standard. ,Philadelphia : F.A. Davis. Company.

Patricia A. Potter. Annes G. Perry , (1985), Fundamental of Nursing Concept Process and Practice, St. Louis,  Toronto. Princetown The C.V. Mosby Company.

g.      Jadwal perkuliahan teori

No	Tanggal	Pertemuan	Jam	Materi	Dosen
1	8-9-2011	T-I		·     Sejarah proses keperawatan ·     Pengertian proses keperawatan ·     Komponen proses keperawatan
		T-II		·     Tujuan proses keperawatan ·     Keuntungan proses keperawatan: -          klien -          perawat
		T-III		·     Pengertian Data base nursing ·     Kemampuan yang harus dimiliki ·     Pengetahuan yang harus dimiliki
2	15-9-2011	T-IV		·     Tipe data ·     Sumber data ·     Metode pengumpulan data: -          observasi -          interview -          pemeriksaan fisik
		T-V		·     Pengertian diagnosa keperawatan ·     Beberapa karakteristik diagnosa keperawatan ·     Pengetahuan yang harus dimiliki ·     Kemampuan yang harus dimiliki
		T-VI		·     Tujuan diagnosa keperawatan ·     Keuntungan menggunakan diagnosa keperawatan ·     Perbedaan diagnosa keperawatan ·     Proses diagnosa

3	22-9-2011	T-VII		·     Proses penentuan diagnosa: -          memproses data -          menentukan problem kesehatan klien -          merumuskan diagnosa keperawatan ·     Komponen diagnosa keperawatan ·     Kategori diagnosa ·     Kriteria penilaian diagnosa keperawatan
		T-VIII		·     Pengertian tahap perencanaan keperawatan ·     Tujuan (adminisitratif dan klinik) ·     Langkah-langkah perencanaan
		T-IX		·     Perbedaan tindakan keperawatan dan tindakan medis ·     Komponen perencanaan ·     Tipe instruksi keperawatan ·     Dokumentasi perencanaan Keperwatan
10	29-9-2011	T-X		·     Pengertian implementasi keperawatan ·     Tujuan ·     Tindakan keperawatan (independen, mandiri, dan kolaborasi) ·     Tahap-tahap dalam implementasi: -          persiapan -          tindakan -          terminasi
11		T-XI		·     Pengertian evaluasi keperawatan ·     Tujuan evaluasi ·     Macam-macam evaluasi
12		T-XII		·     Proses evaluasi keperawatan ·     Komponen-komponen tahap evaluasi: -          Pengkajian ulang -          Modifikasi rencana keperawatan -          Terminasi rencana keperawatan
13	06-10-2011	T-XIII		·     Pengertian dokumentasi keperawatan ·     Tujuan ·     Manfaat dan pentingnya dokumentasi dalam proses keperawatan.
14		T-XIV		·     Model dokumentasi ·     Keuntungan dan kerugian model dokumentasi ·     Hal-hal yang perlu diperhatikan dalam pendokumentasian
No	Tanggal	Pertemuan	Jam	Materi	Dosen
	Mg-6	P-I
		P-II
		P-III
	Mg-7	P-IV
		P-V
		P-VI
		P-VII
	Mg-8	P-VIII
		P-IX
		P-X
	Mg-9	P-XI
		P-XII
	Mg-10	P-XIII
		P-XIV

GARIS-GARIS BESAR PROGRAM PENGAJARAN

MATA AJARAN KEPERAWATAN ANAK 1

Mata Kuliah               :  Keperawatan Anak I

Kode Mata Kuliah      :  WAT 3.03

Beban Studi                 :  4 SKS ( T =2 SKS, P=1 SKS)

Penempatan                :  Semester III

Pra-syarat                  :  KDM, Anatomi Fisiologi. Psikologi dalam keperawatan,

                                       Komunikasi dalam keperawatan

A. Deskripsi Mata Kuliah

     Mata Kuliah ini membahas tentang konsep dasar keperawatan anak, masalah kesehatan yang lazim terjadi pada anak dalam hubungannya dengan keluarga dan pemecahannya dengan menggunakan pendekatan proses keperawatan. Penekanan asuhan keperawatan ditujukan pada upaya peningkatan, pemeliharaan, dan pemulihan kesehatan.dalam konteks keluarga..

Proses belajar mengajar dilaksanakan dengan metoda ceramah, penugasan dan praktikum di laboratorium secara individu maupun kelompok.

B. Tujuan Mata Kuliah

Setelah menyelesaikan mata kuliah ini , mahasiswa dapat :

1. Memahami konsep dasar keperawatan anak
2. Memahami konsep pertumbuhan dan perkembangan anak.
3. Memahami konsep perkembangan keluarga.
4. Memahami konsep hospitalisasi
5. Memahami konsep bermain sebagai intervensi keperawatan anak
6. Memahami sistem perlindungan anak di Indonesia
7. Memahami masalah masalah kesehatan yang lazim terjadi pada anak
8. Memahami konsep asuhan keperawaan pada anak sehat
9. Memahami konsep asuhan keperawatan  pada anak sakit
10. Memahami konsep asuhan keperawaan bayi resiko tinggi
11. Mengkaji status kesehatan anak
12. Merumuskan diagnosa keperawatan yang dapat terjadi pada anak sehat, anak sakit dan bayi resiko tinggi
13. Merencanakan tindakan keperawatan pada anak sehat,sakit dan bayi resiko tinggi
14. Melakukan tindakan khusus pada anak sehat, anak sakit dan bayi resiko tinggi:

a. Bimbingan antisipasi (anticipatory guidance)

a.  Aplikasi pendidikan kesehatan pada anak dan orang tua

b.      Tindakan hasil kolaborasi: pemberian imunisasi

c.       Bermain sebagai intervensi keperawatan

d.      Pencegahan infeksi silang

e.       Perawatan bayi dengan foto terapi

f.       Mengevaluasi asuhan keperawatan pada anak sehat, anak sakit dan bayi resiko tinggi

g.       Mendokumentasikan asuhan keperawatan pada anak sehat,anak sakit dan bayi resiko tinggi

C. Garis besar mata kuliah

1. Konsep dasar keperawatan anak

a..Perspektif perawaan anak.

b. Pendekatan Family centre care.

c. Atraumatic care

2. Pertumbuhan dan perkembangan anak.

3. Konsep hospitalisasi

4. Konsep bermain sebagai intervensi keperawatan anak

5. Sistem Perlindungan anak di Indonesia

6. Manajemen Terpadu Balita Sakit (MTBS)

7. Masalah masalah kesehatan yang lazim terjadi pada anak

8. Konsep asuhan keperawaan pada anak sehat

9. Konsep asuhan keperawatan  pada anak sakit

10. Konsep asuhan keperawaan bayi resiko tinggi

11.Tindakan khusus pada anak sehat, anak sakit dan bayi resiko tinggi:

a..Bimbingan antisipasi (anticipatory guidance)

b.Aplikasi pendidikan kesehatan pada anak dan orang tua

c.Tindakan hasil kolaborasi: pemberian imunisasi

d.Bermain sebagai intervensi keperawatan

e.Pencegahan infeksi silang

f. Perawatan bayi dengan foto terapi

D. Rujukan

Abdurahman Sukadi, dkk, (2002), Perinatologi, FKUP, Bandung.

Ashwill & Droske, (1997), Nursing care Of Children, Principle & Practice,  Saunders Co, Philadelphia.

    Ball Jane & Blinder Ruth, (2003), Pediatric Nursing caring for 

             Children 3 ^th edition, Pearson Education, Inc, New Jersey.

Betz & Sowden, (2000), Pediatric Nursing Reference 4^th edition, St. Louis,  Mosby.  

Dep.Kes RI., (2004), Program Kesehatan Ibu dan Anak, Jakarta.

Dep.Kes. RI., (2003), Manajemen Terpadu Balita Sakit, Jakarta

Engel, Joice, Alih Bahasa : Teresa, (1999), Pengkajian Pediatrik, Edisi II, Jakarta EGC.

Morgan. K., (1999), Peditaric Care Plan, St. Louis, Springhouse.

Rosa M. Sacharin, (1996), Prinsip Keperawatan Pediatrik, Edisi II, Jakarta, EGC.

Soetjiningsih, (1998), Tumbuh Kembang Anak, Jakarta, EGC.

Wong, Donna L., (2003), Nursing Care of Infant and Children, St. Louis, Mosby.

Wong, Donna L., (2000), Clinical Manual of Pediatric Nursing, St. Louis, Mosby.

_______., (2003), Essential of Pediatric Nursing ,6^th  edition, St.Louis, Mosby.

_______  (2003), Undang Undang Perlindungan Anak. Jakarta

Download File : SILABUS DOKUMENTASI KEPERAWATAN.doc

.

..